高脂血症患者應盡早使用(yòng)他(tā)汀類藥物(wù)治療

高脂血症是高膽固醇血症和高甘油三酯血症的統稱，是指血脂濃度超過參考值高限時的病理(lǐ)狀态，常以心腦及外周血管動脈硬化性疾病為(wèi)結局，後果嚴重，被稱為(wèi)“沉默的殺手”。

防治高膽固醇血症預防冠心病

我國(guó)資料表明，冠心病發病率迅速增長(cháng)的原因，一半以上可(kě)以用(yòng)膽固醇水平升高來解釋。因此，防治高膽固醇血症是預防冠心病的重要手段。

對于冠心病及高膽固醇血症患者，現在提倡盡早使用(yòng)他(tā)汀類藥物(wù)治療。他(tā)汀類藥物(wù)是目前臨床上應用(yòng)最廣泛的一類降脂藥，主要适應症為(wèi)高膽固醇血症，對輕、中(zhōng)度高甘油三酯血症也有(yǒu)一定療效。此外，這類藥物(wù)還具(jù)有(yǒu)穩定内皮細胞、抗炎、抗血栓和穩定動脈粥樣硬化斑塊的作(zuò)用(yòng)。

目前，市場上出售的他(tā)汀類藥物(wù)主要有(yǒu)阿托伐他(tā)汀、洛伐他(tā)汀、辛伐他(tā)汀、普伐他(tā)汀、氟伐他(tā)汀。因膽固醇合成酶在晚上8~9時活性最高，故他(tā)汀類藥物(wù)應在夜間服用(yòng)。

他(tā)汀類藥物(wù)有(yǒu)轉氨酶升高以及消化道不良反應等副作(zuò)用(yòng)，所以應在醫(yī)生的指導下用(yòng)藥。

高甘油三酯血症要辨證用(yòng)藥

高甘油三酯血症的藥物(wù)治療主要取決于血中(zhōng)甘油三酯升高的原因及嚴重程度，常用(yòng)藥有(yǒu)：

1.貝特類藥：主要适用(yòng)于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高為(wèi)主的混合型高脂血症。這類藥主要有(yǒu)非諾貝特、吉非貝齊、氯貝特、苯紮貝特等。

2.煙酸類藥：主要适用(yòng)于血脂紊亂引起的血脂增高。

需要指出的是，高脂血症的治療一般需長(cháng)期用(yòng)藥。使用(yòng)藥物(wù)4~6周後，如未達到控制标準，可(kě)在醫(yī)生指導下增加劑量或聯合用(yòng)藥。達标後，長(cháng)期維持用(yòng)藥，每3~6個月複查1次血脂。除非發生不良反應或血脂太低，一般不應停藥或減量。在藥物(wù)治療期間，需監測肝、腎功能(néng)和血常規，必要時測肌酶。尤其是老年患者，應特别注意藥物(wù)劑量和副作(zuò)用(yòng)。(來源：家庭保健報)