骨質(zhì)疏松不是小(xiǎo)毛病 骨折的常見誘因

骨質(zhì)疏松症是一種常見病，也是骨折的常見誘因。骨質(zhì)疏松的常見原因包括生長(cháng)期骨形成缺陷、成骨細胞骨形成受損，以及能(néng)增加骨吸收的一些病變。骨質(zhì)疏松最常見于絕經後的高齡婦女。年齡增長(cháng)、女性以及性激素缺乏等都是骨質(zhì)疏松的危險因素。此外，骨質(zhì)疏松家族史、過度飲酒、吸煙以及多(duō)種慢性病症等也屬于危險因素。

骨質(zhì)疏松該如何診斷呢(ne)？由于骨折的患者存在與其年齡和性别不符的骨質(zhì)疏松，所以應該通過生物(wù)化學(xué)檢查排除一些病症，如甲狀旁腺功能(néng)亢進症、甲狀腺功能(néng)亢進症、庫欣綜合征、性腺功能(néng)減退症以及多(duō)發性骨髓瘤等。診斷骨質(zhì)疏松可(kě)采用(yòng)的手段有(yǒu)很(hěn)多(duō)，包括物(wù)理(lǐ)診斷、骨形态計量學(xué)診斷和生化診斷。物(wù)理(lǐ)診斷包括X線(xiàn)定性法和半定量法、光子吸收法及超聲診斷。骨形态計量學(xué)診斷是通過骨穿刺取得骨組織樣品，做成病理(lǐ)切片，在圖像分(fēn)析儀上對骨小(xiǎo)梁的數量、形态和分(fēn)布進行觀察、計算、分(fēn)析，給出骨組織中(zhōng)骨基質(zhì)、骨小(xiǎo)梁等各種參數值，從而對骨質(zhì)疏松作(zuò)出正确判斷。生化診斷包括骨形成标志(zhì)物(wù)和骨吸收标志(zhì)物(wù)，綜合診斷法以骨礦含量測量結果為(wèi)主，結合年齡、性别、體(tǐ)态、症狀、骨折、生化檢測結果等多(duō)項參數，進行綜合評分(fēn)來診斷骨質(zhì)疏松。

判斷骨質(zhì)疏松可(kě)用(yòng)的反應骨代謝(xiè)的标志(zhì)物(wù)：

骨形成标志(zhì)物(wù)——包括骨鈣素、血清總堿性磷酸酶和骨性堿性磷酸酶、Ⅰ型前膠原肽。其中(zhōng)骨鈣素是反映新(xīn)近骨形成的敏感指标，而骨性堿性磷酸酶則為(wèi)骨形成的較穩定可(kě)靠的标志(zhì)。前膠原肽因缺乏組織特異性，一般隻作(zuò)為(wèi)療效評估指标。

骨吸收的生物(wù)化學(xué)标志(zhì)物(wù)——包括脫氧吡啶酚和吡啶酚、Ⅰ型膠原交聯區(qū)N-端或C-端肽等膠原代謝(xiè)物(wù)、破骨性耐酒石酸酸性磷酸酶、半乳糖羟賴氨酸和羟脯氨酸等。其中(zhōng)脫氧吡啶酚、Ⅰ型膠原交聯區(qū)C-端肽、半乳糖羟賴氨酸在反映骨吸收上有(yǒu)較高的特異性。破骨性耐酒石酸酸性磷酸酶則是新(xīn)的特異性骨吸收指标。（來源：人民(mín)網-生命時報）