這6類人天生容易長(cháng)血栓

4個血栓的“報警信号”要重視！

生活中(zhōng)你有(yǒu)沒有(yǒu)發現，有(yǒu)些人更容易出現血栓，甚至某一個地區(qū)的人發生血栓的情況更高。

最近有(yǒu)網友留言，“在我們老家得血栓的老人特别多(duō)”“什麽人容易長(cháng)血栓？”“有(yǒu)些人是不是天生容易長(cháng)血栓？”

2023年12月，美國(guó)血液學(xué)會發布的《2023年靜脈血栓栓塞症管理(lǐ)指南》提醒，有(yǒu)6類人血栓形成的風險就是比其他(tā)人大，尤其要注意排查血栓：^①

這6類人群均存在不同程度的血液高凝狀态，所以日常更應當重視，做好預防和預警。

4個血栓的“報警信号”
即使輕微也要重視

發生血栓時身體(tǐ)會報警，即使症狀非常輕微也要重視。航空總醫(yī)院神經外三科(kē)主任醫(yī)師金永健2019年在健康時報刊文(wén)介紹，當血栓形成初期，身體(tǐ)是沒有(yǒu)感覺的，當形成90%時，便會發生血管栓塞。也就是說，一旦血管堵塞有(yǒu)所表征，便是已經到了嚴重時期。所以要注意身體(tǐ)所傳遞的這些報警信号。^②

信号一：突然一陣眩暈

在平時休息時，突然一陣眩暈，失去平衡和協調能(néng)力，甚至發生昏厥現象。要注意，這是腦血栓最為(wèi)常見的先兆。如果經常發生，則盡早到醫(yī)院就診為(wèi)好。

信号二：四肢出現麻木(mù)

當人體(tǐ)血液中(zhōng)有(yǒu)血栓，四肢會因為(wèi)供血不足而出現麻木(mù)、疼痛的感覺。所以，如果在生活中(zhōng)，突然感到腿疼、有(yǒu)壓迫感或者是下肢麻木(mù)等，一定要警惕。

信号三：走路一瘸一拐

如果血管堵塞加重，會出現間歇性跛行，走路一瘸一拐。走幾百米，便會感覺腿酸，需要休息一會才可(kě)以緩解。血栓會引起供血不足，導緻肌肉酸痛。如果忽視下肢動脈堵塞，病情進一步進展，就有(yǒu)可(kě)能(néng)導緻下肢嚴重缺血，皮膚溫度下降，足背及胫後動脈搏動減弱或消失，不行走時也會下肢疼痛，進一步發展可(kě)出現肢體(tǐ)破潰，傷口不能(néng)愈合，甚至組織壞死。

信号四：突然小(xiǎo)腿腫脹

血栓在靜脈中(zhōng)形成，血液無法回流到心髒，壓力會導緻液體(tǐ)擴散到腿部組織，最容易辨識的就是突然單側腿腫了，常見于膝蓋以下部位。如果感覺小(xiǎo)腿腫脹但目測無法确定，可(kě)以用(yòng)卷尺測量比對。

身體(tǐ)3個部位最容易被血栓“拴住”

我們身體(tǐ)雖然遍布血管，但有(yǒu)三個地方特别容易被血栓“拴住”。中(zhōng)日友好醫(yī)院心髒科(kē)主任醫(yī)師孫藝紅2017年在接受健康時報采訪時介紹，血栓最容易堵在這3個身體(tǐ)部位。^③

1. 堵在“肺”——導緻肺栓塞

靜脈血栓被稱為(wèi)“沉寂的殺手”，很(hěn)多(duō)靜脈血栓的形成沒有(yǒu)任何症狀和感覺，一旦發生可(kě)能(néng)緻命。

靜脈血栓主要愛堵肺，常見疾病是下肢深靜脈血栓導緻的肺栓塞。下肢深靜脈血栓多(duō)發于手術後長(cháng)期卧床或不活動等人群，久坐(zuò)不動緻使血流滞緩，當血液在深靜脈腔内不正常凝結，凝血塊堵塞靜脈腔，會誘發下肢深靜脈血栓的形成，而深靜脈血栓一旦脫落肺部就會造成緻命的肺栓塞。

2. 堵在“腦”——導緻腦栓塞

最容易長(cháng)心髒血栓的是房顫患者，房顫患者因為(wèi)心房正常的收縮運動消失導緻心腔内形成血栓，尤其是當左房栓子脫落之後，最易堵塞腦血管，引起腦栓塞。

3. 堵在“心”——導緻心肌梗死

動脈血栓十分(fēn)兇險，當凝固的血塊像塞子一樣堵住血管，導緻組織器官沒有(yǒu)血液供應，就會導緻心肌梗死或腦梗死。

動脈血栓最常見出現的部位是心髒血管，導緻冠心病，當冠狀動脈持續性缺血缺氧引發心肌壞死，出現急性冠脈綜合征或心肌梗死。需要注意的是，多(duō)數急性心肌梗死患者可(kě)能(néng)會在前期出現心絞痛現象。

預防血栓，生活中(zhōng)做好5件事

年紀大了如何預防血栓？血脂高怎麽防血栓？想要預防血栓的發生，生活中(zhōng)做好5件事！

1. 控制好“三高”

廣州醫(yī)科(kē)大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科(kē)主任醫(yī)師王海洋2023年在健康中(zhōng)國(guó)刊文(wén)介紹，有(yǒu)高血脂、高血壓、高血糖和其他(tā)相關基礎疾病的人，首先應盡快降低血液黏稠度，服用(yòng)抗凝藥物(wù)，并針對原發病進行同步治療，徹底鏟除滋生血栓病的土壤，預防血栓的發生。^④

2. 不要久坐(zuò)不動

王海洋醫(yī)生介紹，日常中(zhōng)如果連續幾小(xiǎo)時靜止不動，就會使靜脈血栓的風險上升，而讓自己動起來則是有(yǒu)效的預防措施。因此，每天不管怎麽忙，也不能(néng)久站或久坐(zuò)，最好一兩個小(xiǎo)時起來走走、散散步，舒展下腰肢，或者進行腿部活動，比如踝泵運動，包括趾屈、背伸、環繞及屈伸膝關節等幾個動作(zuò)，盡力保持幅度最大。每日堅持3～5次，每次3～5分(fēn)鍾。^④

3. 飲食盡量清淡

适量多(duō)吃高纖維食物(wù)，少吃高脂、高膽固醇食物(wù)。平時可(kě)适當增加全谷物(wù)、雜糧、雜豆和薯類的攝入，有(yǒu)助于降低心血管代謝(xiè)疾病發病風險。^⑤

例如，可(kě)以将平時米飯的三分(fēn)之一換成小(xiǎo)米、玉米、燕麥、紅小(xiǎo)豆、綠豆、芸豆等。

4. 不要吸煙飲酒

吸煙會導緻血管壁損害，給了膽固醇沉積的溫床，加速斑塊的産(chǎn)生。戒煙、戒酒時間越長(cháng)，心血管健康獲益越大。^⑤

5. 少熬夜早點睡

減少熬夜，早點睡覺，也對日常預防血栓很(hěn)有(yǒu)幫助。2019年《自然》雜志(zhì)刊發的一項研究發現，睡眠不足會增加炎症細胞，這是導緻動脈粥樣硬化的主要原因。^⑥

來源：健康時報

本文(wén)綜合自：
①American Society of Hematology 2023 guidelines for management of venous thromboembolism: thrombophilia testing. Blood Adv. 2023 Nov 28;7(22):7101-7138.
②2019-10-08健康時報《血栓形成的四個信号》（金永健）
③2017-06-30健康時報《血栓愛堵三條道兒》
④2023-10-13健康中(zhōng)國(guó)《以動制“靜”，預防靜脈血栓｜世界血栓日》
⑤中(zhōng)國(guó)健康生活方式預防心血管代謝(xiè)疾病指南[J]. 中(zhōng)國(guó)循環雜志(zhì), 2020(003):035.
⑥Cameron S. McAlpine. et al. Sleep modulates haematopoiesis and protects against atherosclerosis. Nature. (2019)