血管内斑塊是怎樣形成的

很(hěn)多(duō)醫(yī)學(xué)專家把粥樣硬化斑塊比作(zuò)人體(tǐ)内的“不定時炸彈”、“隐形殺手”。的确，這些比喻十分(fēn)貼切形象，血管内如果有(yǒu)了斑塊，人體(tǐ)就會時刻處于危險之中(zhōng)。很(hěn)多(duō)人會有(yǒu)這樣的疑問，人體(tǐ)為(wèi)什麽會出現粥樣硬化斑塊，這些斑塊又(yòu)是怎麽樣形成的呢(ne)？

　　“壞”膽固醇導緻斑塊形成

　　我們人體(tǐ)的血液中(zhōng)含有(yǒu)一定量的脂質(zhì)，如甘油三酯和膽固醇等，這些脂質(zhì)的含量一旦增高就變成了血管中(zhōng)的“垃圾”。其中(zhōng)，被稱為(wèi)“壞”膽固醇的低密度蛋白膽固醇增高是導緻斑塊形成的最主要原因。這類膽固醇被氧化以後會損傷血管内皮，使内皮細胞變性、壞死并脫落，從而影響血管内皮的功能(néng)。血管内皮損傷以後，内皮下層組織暴露出來，血液中(zhōng)增高的甘油三酯和“壞”膽固醇等脂質(zhì)就會通過受損的内皮進入到血管壁，沉積于血管内皮下，使血管内皮增厚、變硬。與此同時，在人體(tǐ)發揮止血功能(néng)的血小(xiǎo)闆也會迅速黏附、聚集于受損處，逐漸形成粥樣硬化斑塊。

　　斑塊分(fēn)為(wèi)三種病理(lǐ)形态

　　了解了斑塊形成的大緻機理(lǐ)，很(hěn)多(duō)人肯定還想知道這個讓人體(tǐ)時刻處于危險之中(zhōng)的斑塊具(jù)體(tǐ)是個什麽樣子。其實，斑塊并不是一朝一夕就能(néng)形成的，而是經曆了一個漫長(cháng)的日積月累的過程逐漸形成的，這個過程也許是幾年，甚至幾十年。斑塊在逐漸形成的過程中(zhōng)有(yǒu)三種不同的病理(lǐ)形态。首先是脂質(zhì)條紋，這個時期斑塊尚未形成，屬于病變的早期，病變的發生部位局限于動脈内膜，而沉積于動脈血管内膜細胞内外的脂質(zhì)，常常呈現為(wèi)數毫米大小(xiǎo)的黃色脂點或是長(cháng)度達數厘米的黃色脂肪條紋。這些黃色脂點和脂肪條紋都比較平坦，或者僅是稍稍高出于血管内膜，所以不會造成受累動脈的阻塞，往往不會引發臨床症狀，但是其危害性在于它有(yǒu)可(kě)能(néng)發展成為(wèi)斑塊。

　　随着病變的不斷加重，脂質(zhì)條紋會逐漸發展成為(wèi)纖維斑塊。纖維斑塊一般呈淡黃色，其外面是一層纖維膜，纖維膜就像餃子皮一樣把聚集在深部的大量脂質(zhì)包裹在其中(zhōng)。纖維斑塊往往隆起于血管内膜而且突入動脈管腔内，或者是圍繞在血管分(fēn)支的開口處，造成動脈管腔狹窄，血流不暢。

　　當纖維斑塊中(zhōng)的脂質(zhì)沉積過多(duō)以後，斑塊的中(zhōng)央基底部常常會因為(wèi)營養不良而發生變性、壞死而崩解，這些崩解物(wù)與脂質(zhì)混合在一起，看起來就如同黃色米粥一樣，這就形成了粥樣斑塊，粥樣斑塊也被稱為(wèi)粥樣瘤。此時從血管内膜面看的話，可(kě)以看到灰黃色斑塊既向内膜表面隆起，又(yòu)向深部壓迫血管的中(zhōng)膜。

　　繼發病變對人體(tǐ)危害巨大

　　當人體(tǐ)内出現了纖維斑塊或者是粥樣斑塊以後，就會面臨諸多(duō)危害巨大的繼發性病變。比如斑塊内出血，斑塊内部的血管特别容易破裂在斑塊内形成血腫，血腫會使斑塊的體(tǐ)積進一步變大隆起，嚴重時會将動脈管腔完全堵塞，無法輸送血液，導緻相應部位的組織器官急性缺血，功能(néng)受損；斑塊破裂形成血栓是更為(wèi)嚴重的一種繼發性病變，斑塊一旦破裂，斑塊内的脂質(zhì)等内容物(wù)質(zhì)就會從破裂處流出進入血液，形成血栓，引起栓塞，甚至導緻人體(tǐ)器官比如心、腦的梗死，另外，斑塊破裂後，斑塊處會形成潰瘍，潰瘍表面很(hěn)粗糙又(yòu)極易促進新(xīn)的血栓形成，所以說斑塊破裂的危害巨大；斑塊的另一繼發病變是鈣化，會導緻動脈血管變硬、變脆，易于破裂；嚴重的粥樣硬化斑塊還會繼發動脈瘤，動脈瘤如果破裂的話會引發大出血。

　　之所以說這些繼發病變對人體(tǐ)危害巨大，還有(yǒu)一個原因就是，斑塊的形成是一個非常緩慢的過程，患者往往沒有(yǒu)十分(fēn)明确的症狀，但是斑塊形成以後引發的這些繼發病變往往是突然發生的，有(yǒu)時甚至能(néng)在幾分(fēn)鍾之内奪去人的生命，讓人猝不及防。所以說，“小(xiǎo)”斑塊蘊含“大”危險，大家應提早預防。（來源：搜狐健康）